图说:科普微电影《破茧成蝶》剧照 来源/网络图 最近,有一对姐妹来十院复诊,两人三年前同时发现甲状腺结节,姐姐的结节是良性的,妹妹的结节是恶性的。余飞说,这对姐妹令人印象深刻。起初是姐姐在单位体检时发现甲状腺结节,她上网查了不少资料,心里大概知道是倾向良性的,但不放心还是来看病了。妹妹陪着姐姐一起来,也挂了号,看看是否有甲状腺结节。做好超声,妹妹确实查出也有一个结节,形态不太好,边界也模糊。姐妹两人都做了详细的检查,最终诊断姐姐的甲状腺结节是良性的,随访即可;妹妹的结节确诊为甲状腺乳头状癌,之后做了手术,并做了淋巴结清扫。姐妹俩依从性比较好,一直定期随访,目前姐姐的结节没有变化,妹妹术后管理做得不错,没有复发。 “B超是判断甲状腺结节性质的第一选择,虽然有经验的医生单凭触摸就能对结节的性质有初步的判断,但最终确诊还是要借助各种现代化的检验仪器。”余飞表示,如果发现结节中有微小的钙化,局部低回声,结节周边或结节里血液供应较为丰富,这些都提示病灶为恶性的可能性较大,应做进一步的检查。对于怀疑甲状腺结节是恶性的患者,可以进行穿刺细胞学检查和基因检测。

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